⚠️ Cuando hablamos de “PRP”, muchas veces asumimos, sin darnos cuenta, que hablamos del mismo producto.
Pero los datos reales, como todos sabemos, normalmente cuentan otra historia.
📊 En esta figura se comparan los perfiles hematológicos de sangre periférica y PRP obtenidos en 2 centros distintos (color azul y naranja identifican cada paciente según el centro, N=119) utilizando exactamente el mismo dispositivo de preparación (1 sola centrifugación).
Y aun así, la variabilidad observada sigue siendo muy importante.
🔬 Lo más llamativo probablemente, no es solo el aumento de la concentración plaquetaria (entre 2-2,5 veces en promedio), sino cómo cambia la distribución de los valores tras el procesamiento, mucha más variabilidad y dispersión:
• La sangre basal muestra una dispersión relativamente estrecha en el recuento plaquetario, algo perfectamente demostrado entre 150.000-400.000 plaquetas/ microlitro.
• Sin embargo, el PRP presenta una heterogeneidad mucho mayor en el producto final: algunos preparados alcanzan concentraciones moderadas y otros muestran incrementos muy elevados.
➡️ El sistema concentra plaquetas de manera reproducible y rinde un producto definido. Pero claramente no lo hace de forma idéntica en todos los pacientes, porque ese factor inter-individual es incontrolable.
Por otro lado, el comportamiento de los eritrocitos es completamente diferente:
🩸 El producto final es extremadamente “limpio” desde el punto de vista del contenido eritrocitario, con eliminación prácticamente completa de hematíes en la gran mayoría de muestras.
Y además:
🦠 Aunque se trata de un PRP claramente bajo en leucocitos (leukocyte-poor PRP), todavía existe cierta variabilidad residual entre muestras. La mayoría permanecen en rangos bajos, pero algunos preparados muestran recuentos leucocitarios superiores pese a utilizar exactamente el “mismo” protocolo.
Todo esto refuerza una idea importante:
❗El PRP no es un producto homogéneo ni universal. Pero incluso utilizando el mismo sistema, el producto final sigue dependiendo de múltiples factores biológicos, procedimentales y preanalíticos, que no se analizan ni son el objetivo de este post.
Y probablemente por eso, limitarse a llamar “PRP” a todos los preparados como si fueran equivalentes resulta científicamente insuficiente. Esto es simplemente la demostración visual con datos de práctica clínica habitual.
